病例概况   

    患者小宇，男，23岁，因“面部痤疮后遗留瘢痕5年，伴痒痛不适”就诊于我院。患者5年前面部开始出现痤疮，破溃愈合后逐渐形成瘢痕，其中额部、颞部及面颊部以凹陷性瘢痕为主，双下颌部瘢痕呈疙瘩样增生，且逐渐增大并融合成片，伴明显痒痛症状。既往曾接受激光治疗6-7次、针灸治疗7-8次，均未达到理想疗效，瘢痕外观及症状无显著改善，为寻求精准治疗前来我院。

蔡景龙祛疤系统综合动态治疗方案

结合患者瘢痕类型（凹陷性瘢痕+瘢痕疙瘩）、分布部位及既往治疗史，我院制定个体化综合治疗方案：

1. 双下颌部瘢痕疙瘩：采用手术切除+分层分级减张精细缝合技术，术后第一天即开始配合SRT放射治疗，抑制瘢痕复发；

2. 面部（额部、颞部、面颊部）凹陷性瘢痕：部分瘢痕行手术切除+分层分级减张精细缝合技术，其余区域联合二氧化碳点阵激光治疗，同步实现瘢痕修整与皮肤纹理修复；

3. 全程辅以促愈防疤干预及定期复查，依据恢复情况动态调整治疗方案，保障疗效最大化。

治疗效果与随访观察

术后1年5个月复查，临床评估及影像学资料（附术后1年5个月复查照片）显示：

- 面部平整度显著改善：双下颌部瘢痕疙瘩完全切除，缝合部位愈合良好，无复发增生；面部凹陷性瘢痕改善效果理想，与周围正常皮肤衔接自然；

- 症状缓解：痒痛不适症状彻底消失，皮肤敏感性降低；

- 美观度提升：瘢痕颜色逐渐淡化，面部整体轮廓恢复匀称，患者对治疗效果认可，此次返院希望进一步优化外观，提升美观度。

 

述评：本例患者通过“手术切除+精细缝合+术后放射/光电辅助治疗”的个体化动态综合方案，实现了面部复杂瘢痕（凹陷型+疙瘩型）的精准矫正，充分体现了蔡景龙治疤系统综合动态治疗“分类施治、标本兼顾、动态优化”的核心优势。对于既往治疗效果不佳的中重度痤疮后瘢痕，采用手术联合术后辅助治疗的综合策略，能有效改善瘢痕形态与症状，提升面部美观度。后续将根据患者需求进一步调整治疗方案，助力其实现更高标准的外观恢复。

 

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