患者女性，49岁，籍贯海南三亚，职业为临床医师。主诉为胸部瘢痕破溃1年，为求系统规范诊治就诊。

现病史显示，患者20余年前胸部位因起痘愈合后遗留瘢痕，此后瘢痕持续增生、日益增大，期间无明显痒痛不适。作为医疗从业者，患者深知瘢痕病理特点，曾尝试多种护理措施，但未能遏制增生趋势。1年前，该瘢痕出现反复破溃症状，累计发作6次，衣物摩擦带来明显不适，社交中需刻意遮掩，既影响日常诊疗工作，也降低了生活质量，经同行医生朋友推荐，为进一步明确诊治，遂专程就诊。

体格检查：患者一般情况良好，胸部可见一大小约4cm×3cm×0.5cm瘢痕组织，颜色发红、质地坚硬，瘢痕中央存在直径0.4cm圆形溃疡，无分泌物外溢。结合患者病史、体格检查结果，初步诊断为胸部瘢痕疙瘩伴溃疡。

 

蔡景龙祛疤系统综合动态治疗方案

针对患者瘢痕疙瘩病程长、持续增生、伴反复破溃的临床特点，同时结合其医疗从业者对治疗安全性、专业性及效果的高要求，诊疗团队采用蔡景龙治疤系统综合动态治疗方案进行干预。该治疗体系以个体化精准诊疗为核心，整合多维度干预策略，分阶段针对性调控瘢痕增生进程，同时促进溃疡创面愈合，在保障治疗安全性的基础上，实现瘢痕形态改善与局部组织功能恢复的协同目标。

治疗效果与随访观察

患者完成全程系统治疗后，于治疗后55天进行随访评估，恢复效果显著。随访照片显示，胸部原本增生高起、色红质硬的瘢痕组织已明显平复，颜色逐步趋近正常肤色，质地柔软度显著提升；中央溃疡创面完全愈合，无复发迹象。治疗后患者日常工作与生活不受限制，长期身心困扰得以解除，作为医疗从业者，其本人及家属对治疗的专业性、安全性及最终效果均给予高度认可与满意评价。

 

述评：本案例患者为医疗从业者，罹患痘后瘢痕疙瘩伴溃疡长达20余年，且出现反复破溃症状，属于临床中颇具挑战性的瘢痕诊疗类型。患者因专业认知对治疗方案要求严苛，经同行推荐选择规范诊疗，希望取得理想效果。现为治疗后2个月，取得了初步疗效，仍需要积极配合治疗，按时定期随访，医患共同努力，争取最后的彻底治好的目标。
 

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