患者为35岁男性，12年前因右项部外伤未接受规范处理，伤口自行愈合。伤后2年，患处逐渐出现瘢痕组织，且伴随进行性增大表现，对颈部外观及局部皮肤状态造成影响。为改善症状，患者曾先后接受2次手术切除治疗，术后配合放射治疗7次，但瘢痕仍出现复发，且复发后持续增大，遂来我院寻求进一步诊疗。

蔡景龙治疤系统综合动态治疗方案

接诊后，蔡景龙教授团队对患者进行全面评估：通过专科查体明确瘢痕的大小、厚度、范围及与周围组织的粘连情况，结合病史分析既往治疗方案的局限性，最终制定手术切除联合SRT（浅层放射治疗） 的个体化诊疗方案，全程遵循促愈防疤、定期复查、动态治疗三大核心原则。

治疗阶段，首先实施精细化手术切除：在局部麻醉下，沿瘢痕边缘做微创切口，完整切除增生瘢痕组织，同时对皮下组织进行分层减张缝合，降低术后张力性增生风险；术后创面愈合稳定后，及时启动SRT治疗，利用低剂量浅层射线精准作用于瘢痕成纤维细胞，抑制其过度增殖，从根源上降低复发概率。

在术后管理中，医疗团队为患者制定系统的促愈防疤方案：指导患者规范使用医用硅酮类制剂，配合局部加压护理，同时规避辛辣刺激饮食与外力摩擦等诱发因素；建立专属随访档案，明确定期复查时间节点，根据创面恢复情况动态调整护理方案。

治疗效果与随访观察

治疗后2个月，患者按期返院复查。查体可见右项部瘢痕区域平整度大幅改善，瘢痕颜色与周围正常皮肤趋近，外观美观度显著提升，颈部活动未受任何影响。患者对治疗效果高度认可，满意度达98%。

述评：本案例表明，针对复发性增生性瘢痕，单一治疗手段往往难以达到理想的防复发效果。蔡景龙医疗美容门诊部始终坚持以临床评估为基础，通过手术切除联合SRT的联合治疗模式，配合全程化、动态化的术后管理，能够有效提升瘢痕修复效果，降低复发率，为患者提供安全、高效的诊疗方案。未来，门诊部将持续积累临床案例经验，推动瘢痕修复诊疗技术的进一步优化与创新。

 

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