SRT-100
2020年12月美国Sensus Healthcare正式授权Ekpac Healthcare(香港维昌医疗)为SRT-100中国大陆及香港地区的独家代理
- 科普
环钻束状单位提取治疗腋臭操作及效果浅析
在日常生活中，腋臭这一常见皮肤疾病困扰着众多患者。腋臭主要由顶泌汗腺分泌异常导致，虽不威胁身体健康，但却给患者的生活带来诸多不便。比如在社交场合，患者往往因腋臭散发的异味而遭受他人异样眼光，产生自卑心理，进而逃避外出、压抑自我，对人际交往造成严重阻碍 。在工作与学习中，异味也可能干扰患者的注意力，影响表现与效率。为了减轻异味，患者需要频繁清洁身体、更换衣物，甚至长期使用除臭剂，这些措施不仅增加生活成本，还无法彻底解决问题。由此可见，寻找一种高效、安全的腋臭治疗方法迫在眉睫。
环钻束状单位提取术的应用为腋臭治疗开辟了新道路。环钻治疗打破传统治疗思维，基于顶泌汗腺与毛囊单位的解剖学关联，通过精准提取含毛囊单位的束状组织，实现对顶泌汗腺的靶向清除 。这种创新治疗方式，不仅体现精准医疗理念，更以其独特优势，在腋臭治疗领域崭露头角，为众多患者带来新希望，也为医学研究与临床治疗注入新活力，成为当下腋臭治疗研究的热点。
腋臭的发病机制较为复杂，目前已明确其与顶泌汗腺密切相关 。腋窝处的顶泌汗腺会分泌挥发性脂肪酸，当这些脂肪酸被腋窝特定菌群酶解后，便会转化为具有异味的物质，进而产生腋臭。研究表明，人类 ATP 结合盒 C11 基因对腋臭的产生有着重要影响，携带相关突变基因的个体，其顶泌汗腺往往更大、数量更多 。此外，腋臭的发生还受到性别、年龄、种族等因素的作用，例如青春期人群体内激素水平变化，会刺激顶泌汗腺分泌，使得腋臭症状加重；不同种族间，腋臭的发生率也存在明显差异 。
传统的腋臭治疗方法，可分为手术与非手术两类，不过这两类方法都存在一定的局限性。传统手术如小切口皮瓣法、抽吸刮除术等，虽然在一定程度上能够改善腋臭症状，但由于手术创伤较大，术后容易留下明显瘢痕，影响患者的美观，部分患者甚至会因瘢痕挛缩而导致上肢活动受限 。非手术疗法像激光治疗、涂药治疗等，虽然操作相对简便、创伤小，但这些方法的有效期普遍较短，且很难达到根治腋臭的效果，患者往往需要频繁接受治疗，这不仅耗费时间和金钱，还会给患者带来诸多不便。
随着精准医疗理念的不断深入，微创化手术方式逐渐成为腋臭治疗的新趋势。这种趋势旨在以最小的创伤实现对病灶的精准清除，同时最大程度地保护患者的正常组织和生理功能 。近年来，负压微针射频、水刀系统等多种改良手术方式和新型微创技术相继涌现，并被应用于腋臭治疗领域，其疗效与安全性也在实践中逐渐得到验证 。环钻束状单位提取术正是顺应这一潮流而发展起来的新型微创技术，它基于顶泌汗腺与毛囊单位的解剖学关联，为腋臭治疗提供了全新的思路和方法，有望克服传统治疗方法的弊端，为患者带来更好的治疗体验和效果。
环钻束状单位提取术的技术原理极具创新性，其核心在于利用顶泌汗腺与毛囊单位的共生关系 。在人体解剖结构中，顶泌汗腺主要位于真皮网状层至浅筋膜层的腋毛分布区，且其导管通常开口于毛囊的上段或毛囊漏斗部，与毛囊共用一个开口通道通向体表 。该技术正是基于这一解剖学关联，通过使用内径1.2- 1.6mm 的环钻，沿着毛囊单位方向匀速旋转切入，从而实现对腋毛及顶泌汗腺组织的精准提取 。在提取过程中，包含毛囊、顶泌汗腺及周围脂肪组织的单位复合体被完整取出，不仅消除了产生异味的顶泌汗腺，还减少了微生物代谢的底物，进而有效抑制了棒状杆菌等异味相关菌群的增殖，从根源上解决腋臭问题。
在进行环钻手术前，首先将术区腋窝部备皮，将腋窝毛发长度保留在 1 - 2mm，这样既能方便后续操作，又能在一定程度上减少感染风险 。接着，医生会用记号笔仔细标记手术区域，标记范围超出腋毛分布范围边缘约 1cm，确保手术能够彻底清除顶泌汗腺组织，避免遗漏 。术前准备如同搭建房屋的基石，只有做好充分准备，才能为手术的成功奠定坚实基础。
患者取仰卧位，上肢抱头并外展，这个姿势能使腋窝充分暴露，便于医生进行操作 。随后进行常规消毒铺巾，严格遵循无菌操作原则，减少感染几率 。消毒完成后，进入麻醉环节，双侧术区会用 2% 利多卡因 30ml + 生理盐水 100ml + 1% 盐酸肾上腺素 0.5ml 行肿胀浸润麻醉 。随着麻醉药物的注入，皮肤逐渐呈现橘皮样变，这表明麻醉效果良好，能有效减轻患者在手术过程中的疼痛感，让患者在相对舒适的状态下接受治疗。
为了实现对顶泌汗腺的精准清除，大汗腺定位环节尤为关键。取 0.5% 美兰溶液，沿着腋窝皮肤纹理平行轻柔刮擦，确保染液均匀覆盖整个排汗区 。等待 5 - 10min 后，毛囊根部及毛孔会因残留美兰而呈现点状蓝色深染，此时，这些深染的点位就如同黑暗中的灯塔，为医生指引着方向 。接着，用盐水纱布轻柔单次擦去美兰染色区域，经过擦拭后，蓝色深染点状标记与周围淡染皮肤的差异会更加明显，医生便能根据这些清晰的标记，精准定位环钻提取柱状皮肤组织的点位，大大提高手术的准确性和成功率。
在美兰深染点状标记位置，手术进入关键的环钻提取环节。医生采用内径 合适规格的钻头，沿毛囊生长方向与皮肤表面呈 30° - 45° 角匀速旋转切入 。这个角度和速度的控制十分重要，角度过大或过小都可能影响毛囊和顶泌汗腺的完整提取，而匀速旋转切入则能保证切口的平整和组织的完整性 。切入深度控制在 3 - 5mm，达到真皮深层至皮下脂肪浅层，从而完整提取包含毛囊、顶泌汗腺及周围脂肪组织的单位复合体 。单侧提取密度会根据腋毛分布进行调整，一般为 15 - 20 单位 /cm²，这样既能保证有效清除顶泌汗腺，又能避免过度损伤真皮血管网，最大程度减少对患者身体的伤害。 术后术区会先涂抹金霉素眼膏，金霉素眼膏具有良好的抗菌消炎作用，能有效预防伤口感染 。接着覆盖凡士林纱布及无菌棉垫，采用宽幅弹力绷带行双侧肩关节 “8” 字加压包扎 。这种包扎方式能提供均匀适度的压力，促进创面贴合，有效消除死腔，降低皮下血肿发生率 。同时，患肢需要制动 48h，2 周内避免上肢过度外展，以防止伤口裂开，影响愈合 。术后 24h、1 周及随访期内重点关注不良反应，包括皮下血肿、皮瓣坏死、感染、感觉异常、肩关节活动受限、表皮样囊肿等 。
据《中华医学美学美容杂志》报道，同济大学附属东方医院整形外科针对环钻束状单位提取术治疗腋臭的疗效与安全性展开了一项深入的临床研究(1)。通过病例系列分析回顾性纳入了 2023 年 5 月至 2024 年 12 月期间，在上海市东方医院整形外科就诊的 12 例（24 侧）腋臭患者，其中男性 5 例，女性 7 例，年龄在 17 - 37 岁之间，平均年龄为（28.3±6.1）岁 。在手术相关指标方面，该技术展现出显著优势。术后创面愈合时间也较短，平均为（5.2±1.3）d 。术后即刻，腋窝仅遗留弥漫针尖样孔洞，创口微小，这不仅有利于术后恢复，还能有效减少瘢痕形成的风险。术后 24h 换药时，部分伤口已闭合，无渗血现象，局部皮肤血运正常，进一步证明了该手术的安全性和有效性。这种创口小、愈合快的特点，使得患者能够更快地恢复正常生活，减少了术后恢复对日常生活的影响。
研究人员通过对比患者术前和术后末次随访时的 VAS 评分，直观地展示了该技术治疗腋臭的显著效果。术前，患者的 VAS 评分为 8（8，8）分，这表明腋臭对患者的生活造成了较大困扰 。而在术后末次随访时，VAS 评分降至 0（0，3）分 。通过统计学分析，两者差异具有统计学意义（Z=-4.437，P<0.001），这充分说明环钻束状单位提取术治疗腋臭能够显著改善腋臭症状，有效减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。在随访期内，该技术治疗腋臭的高治愈率和低复发率也得到了充分验证。所有患者均完成了随访，随访时间为 6 - 12（9.2±2.1）个月 。其中，14 侧（58.3%）腋窝的腋臭完全消失，VAS 评分为 0 分；10 侧（41.7%）腋窝的腋臭明显减轻，VAS 评分为 2 - 3 分 。令人欣喜的是，在整个随访期内，所有病例均未出现病情复发的情况。这一结果表明，环钻束状单位提取术治疗腋臭不仅能够在短期内有效改善症状，还具有持久的疗效，为患者提供了长期的困扰解决方案。
在安全性方面，环钻束状单位提取术治疗腋臭同样表现出色。所有患者在术中及术后均未诉明显疼痛等不适，这大大减轻了患者在治疗过程中的痛苦，提高了患者的治疗体验 。在术后监测过程中，未发生皮下血肿、皮瓣坏死、感染、感觉异常、肩关节活动受限等不良反应，这充分证明了该手术的安全性和稳定性 。仅有 1 例患者在术后 2 个月出现表皮样囊肿，不过经手术切除后已痊愈，并未对患者的健康造成长期影响。这些数据表明，该技术治疗腋臭的安全性较高，患者可以放心接受治疗。
为了更生动地展示环钻束状单位提取术治疗腋臭的效果，研究中还分享了一个典型病例。患者为一名 27 岁的女性，因 “双侧腋窝异味明显 8 年” 前来就诊 。她自述异味在夏季及活动后显著加重，严重影响了她的心理状态和生活质量，日常社交中需频繁使用止汗剂，但仍难以掩盖异味 。术前，她的 VAS 评分为 8 分，腋臭问题给她带来了极大的困扰。患者于 2023 年 8 月接受治疗 ，术后 9 个月末次随访时，奇迹发生了！患者腋窝异味完全消失，无论是日常活动还是在炎热的夏季，都不再有异味产生，VAS 评分也降至 0 分 。而且，腋窝皮肤平整，仅见少量细针尖样色素沉着，几乎难以察觉，肩关节活动也不受限 。这个病例全方位展示了该技术治疗腋臭的显著效果，让我们更加直观地感受到了这项技术为患者带来的巨大改变。
与传统的腋臭治疗方法相比，该技术优势十分显著。传统手术如腋窝皮肤梭形切除术，术后易出现瘢痕增生、挛缩牵拉等问题，严重影响美观和上肢活动 ；微创剪刮术虽瘢痕小、恢复快，但易复发，还可能误伤周围血管神经 ；微创吸刮术虽能有效刮除和抽吸皮下组织，但操作需谨慎，否则易破坏术区血供 。非手术治疗方面，外用药物虽能抑制汗腺分泌、吸附异味，但效果短暂，长期使用还会导致皮肤干燥或色素沉着 ；射频微针治疗易造成遗漏，且会出现皮肤不适等并发症 ；肉毒毒素注射维持时间短，需定期反复注射 ；乙醇和芍倍注射液治疗的远期疗效和并发症有待进一步验证 ；激光治疗虽能改善异味，但浅表烧伤限制了其应用 ；微波治疗虽安全性高、并发症少，但在根除腋臭方面效果相对较弱 。该技术创伤更小、瘢痕隐匿、恢复更快、严重并发症风险更低，特别适用于中重度腋臭、对美观要求高、希望同步解决腋毛问题的患者，为这些患者带来了更优的治疗选择。
综合来看，环钻束状单位提取术治疗腋臭为腋臭患者带来了新的希望，它在治疗腋臭方面展现出了卓越的效果 。其独特之处在于，它能实现对顶泌汗腺的 “精准根除”，从根源上解决了腋臭问题 。顶泌汗腺与毛囊单位在组织学上呈共生关系，主要分布于真皮网状层至浅筋膜层的腋毛分布区 。环钻束状单位提取术通过顺毛提取策略，将毛囊 - 腺体单位整体移除 。研究表明，完全提取的毛囊单位中，90% 以上伴有顶泌汗腺组织，这进一步证实了顶泌汗腺的活性与腋臭的直接关联 。这种整体移除的方式，不仅消除了异味产生的腺体来源，还减少了微生物代谢的底物，从而间接抑制了棒状杆菌等异味相关菌群的增殖，从根源上解决了腋臭问题，这是传统治疗方法难以企及的。另外该技术治疗腋臭的手术时长较短，术后创面愈合时间快，且术后腋窝仅遗留散在细针尖样色素沉着，几乎无明显瘢痕，极大地满足了患者对美观的需求 。“8” 字弹力绷带加压包扎的协同作用，进一步提高了治疗的安全性和舒适度，不仅有效预防了血肿等并发症的发生，还允许患者早期活动，减少了术后制动时间，对患者的日常生活影响极小 。 具有极高的临床推广应用价值，有望在未来成为腋臭治疗的主流方法，为更多患者带来健康和美丽 。
参考文献：(1)郭秋麟,贾玲玲,李宇飞. 束状单位提取术治疗腋臭的疗效与安全性分析[J]. 中华医学美学美容杂志,2025,31(05)：490-495.DOI:10.3760/cma.j.cn114657-20250601-00112
声明：本文部分内容和图片来源于网络或相关公开报道，本站仅为科普分享无盈利目的，如有侵权，请及时联系我们。文章内容不构成推荐或使用建议。
环钻束状单位提取术的应用为腋臭治疗开辟了新道路。环钻治疗打破传统治疗思维，基于顶泌汗腺与毛囊单位的解剖学关联，通过精准提取含毛囊单位的束状组织，实现对顶泌汗腺的靶向清除 。这种创新治疗方式，不仅体现精准医疗理念，更以其独特优势，在腋臭治疗领域崭露头角，为众多患者带来新希望，也为医学研究与临床治疗注入新活力，成为当下腋臭治疗研究的热点。
腋臭的发病机制较为复杂，目前已明确其与顶泌汗腺密切相关 。腋窝处的顶泌汗腺会分泌挥发性脂肪酸，当这些脂肪酸被腋窝特定菌群酶解后，便会转化为具有异味的物质，进而产生腋臭。研究表明，人类 ATP 结合盒 C11 基因对腋臭的产生有着重要影响，携带相关突变基因的个体，其顶泌汗腺往往更大、数量更多 。此外，腋臭的发生还受到性别、年龄、种族等因素的作用，例如青春期人群体内激素水平变化，会刺激顶泌汗腺分泌，使得腋臭症状加重；不同种族间，腋臭的发生率也存在明显差异 。
传统的腋臭治疗方法，可分为手术与非手术两类，不过这两类方法都存在一定的局限性。传统手术如小切口皮瓣法、抽吸刮除术等，虽然在一定程度上能够改善腋臭症状，但由于手术创伤较大，术后容易留下明显瘢痕，影响患者的美观，部分患者甚至会因瘢痕挛缩而导致上肢活动受限 。非手术疗法像激光治疗、涂药治疗等，虽然操作相对简便、创伤小，但这些方法的有效期普遍较短，且很难达到根治腋臭的效果，患者往往需要频繁接受治疗，这不仅耗费时间和金钱，还会给患者带来诸多不便。
随着精准医疗理念的不断深入，微创化手术方式逐渐成为腋臭治疗的新趋势。这种趋势旨在以最小的创伤实现对病灶的精准清除，同时最大程度地保护患者的正常组织和生理功能 。近年来，负压微针射频、水刀系统等多种改良手术方式和新型微创技术相继涌现，并被应用于腋臭治疗领域，其疗效与安全性也在实践中逐渐得到验证 。环钻束状单位提取术正是顺应这一潮流而发展起来的新型微创技术，它基于顶泌汗腺与毛囊单位的解剖学关联，为腋臭治疗提供了全新的思路和方法，有望克服传统治疗方法的弊端，为患者带来更好的治疗体验和效果。
在进行环钻手术前，首先将术区腋窝部备皮，将腋窝毛发长度保留在 1 - 2mm，这样既能方便后续操作，又能在一定程度上减少感染风险 。接着，医生会用记号笔仔细标记手术区域，标记范围超出腋毛分布范围边缘约 1cm，确保手术能够彻底清除顶泌汗腺组织，避免遗漏 。术前准备如同搭建房屋的基石，只有做好充分准备，才能为手术的成功奠定坚实基础。
患者取仰卧位，上肢抱头并外展，这个姿势能使腋窝充分暴露，便于医生进行操作 。随后进行常规消毒铺巾，严格遵循无菌操作原则，减少感染几率 。消毒完成后，进入麻醉环节，双侧术区会用 2% 利多卡因 30ml + 生理盐水 100ml + 1% 盐酸肾上腺素 0.5ml 行肿胀浸润麻醉 。随着麻醉药物的注入，皮肤逐渐呈现橘皮样变，这表明麻醉效果良好，能有效减轻患者在手术过程中的疼痛感，让患者在相对舒适的状态下接受治疗。
在美兰深染点状标记位置，手术进入关键的环钻提取环节。医生采用内径 合适规格的钻头，沿毛囊生长方向与皮肤表面呈 30° - 45° 角匀速旋转切入 。这个角度和速度的控制十分重要，角度过大或过小都可能影响毛囊和顶泌汗腺的完整提取，而匀速旋转切入则能保证切口的平整和组织的完整性 。切入深度控制在 3 - 5mm，达到真皮深层至皮下脂肪浅层，从而完整提取包含毛囊、顶泌汗腺及周围脂肪组织的单位复合体 。单侧提取密度会根据腋毛分布进行调整，一般为 15 - 20 单位 /cm²，这样既能保证有效清除顶泌汗腺，又能避免过度损伤真皮血管网，最大程度减少对患者身体的伤害。
据《中华医学美学美容杂志》报道，同济大学附属东方医院整形外科针对环钻束状单位提取术治疗腋臭的疗效与安全性展开了一项深入的临床研究(1)。通过病例系列分析回顾性纳入了 2023 年 5 月至 2024 年 12 月期间，在上海市东方医院整形外科就诊的 12 例（24 侧）腋臭患者，其中男性 5 例，女性 7 例，年龄在 17 - 37 岁之间，平均年龄为（28.3±6.1）岁 。在手术相关指标方面，该技术展现出显著优势。术后创面愈合时间也较短，平均为（5.2±1.3）d 。术后即刻，腋窝仅遗留弥漫针尖样孔洞，创口微小，这不仅有利于术后恢复，还能有效减少瘢痕形成的风险。术后 24h 换药时，部分伤口已闭合，无渗血现象，局部皮肤血运正常，进一步证明了该手术的安全性和有效性。这种创口小、愈合快的特点，使得患者能够更快地恢复正常生活，减少了术后恢复对日常生活的影响。
在安全性方面，环钻束状单位提取术治疗腋臭同样表现出色。所有患者在术中及术后均未诉明显疼痛等不适，这大大减轻了患者在治疗过程中的痛苦，提高了患者的治疗体验 。在术后监测过程中，未发生皮下血肿、皮瓣坏死、感染、感觉异常、肩关节活动受限等不良反应，这充分证明了该手术的安全性和稳定性 。仅有 1 例患者在术后 2 个月出现表皮样囊肿，不过经手术切除后已痊愈，并未对患者的健康造成长期影响。这些数据表明，该技术治疗腋臭的安全性较高，患者可以放心接受治疗。
为了更生动地展示环钻束状单位提取术治疗腋臭的效果，研究中还分享了一个典型病例。患者为一名 27 岁的女性，因 “双侧腋窝异味明显 8 年” 前来就诊 。她自述异味在夏季及活动后显著加重，严重影响了她的心理状态和生活质量，日常社交中需频繁使用止汗剂，但仍难以掩盖异味 。术前，她的 VAS 评分为 8 分，腋臭问题给她带来了极大的困扰。患者于 2023 年 8 月接受治疗 ，术后 9 个月末次随访时，奇迹发生了！患者腋窝异味完全消失，无论是日常活动还是在炎热的夏季，都不再有异味产生，VAS 评分也降至 0 分 。而且，腋窝皮肤平整，仅见少量细针尖样色素沉着，几乎难以察觉，肩关节活动也不受限 。这个病例全方位展示了该技术治疗腋臭的显著效果，让我们更加直观地感受到了这项技术为患者带来的巨大改变。
与传统的腋臭治疗方法相比，该技术优势十分显著。传统手术如腋窝皮肤梭形切除术，术后易出现瘢痕增生、挛缩牵拉等问题，严重影响美观和上肢活动 ；微创剪刮术虽瘢痕小、恢复快，但易复发，还可能误伤周围血管神经 ；微创吸刮术虽能有效刮除和抽吸皮下组织，但操作需谨慎，否则易破坏术区血供 。非手术治疗方面，外用药物虽能抑制汗腺分泌、吸附异味，但效果短暂，长期使用还会导致皮肤干燥或色素沉着 ；射频微针治疗易造成遗漏，且会出现皮肤不适等并发症 ；肉毒毒素注射维持时间短，需定期反复注射 ；乙醇和芍倍注射液治疗的远期疗效和并发症有待进一步验证 ；激光治疗虽能改善异味，但浅表烧伤限制了其应用 ；微波治疗虽安全性高、并发症少，但在根除腋臭方面效果相对较弱 。该技术创伤更小、瘢痕隐匿、恢复更快、严重并发症风险更低，特别适用于中重度腋臭、对美观要求高、希望同步解决腋毛问题的患者，为这些患者带来了更优的治疗选择。
综合来看，环钻束状单位提取术治疗腋臭为腋臭患者带来了新的希望，它在治疗腋臭方面展现出了卓越的效果 。其独特之处在于，它能实现对顶泌汗腺的 “精准根除”，从根源上解决了腋臭问题 。顶泌汗腺与毛囊单位在组织学上呈共生关系，主要分布于真皮网状层至浅筋膜层的腋毛分布区 。环钻束状单位提取术通过顺毛提取策略，将毛囊 - 腺体单位整体移除 。研究表明，完全提取的毛囊单位中，90% 以上伴有顶泌汗腺组织，这进一步证实了顶泌汗腺的活性与腋臭的直接关联 。这种整体移除的方式，不仅消除了异味产生的腺体来源，还减少了微生物代谢的底物，从而间接抑制了棒状杆菌等异味相关菌群的增殖，从根源上解决了腋臭问题，这是传统治疗方法难以企及的。另外该技术治疗腋臭的手术时长较短，术后创面愈合时间快，且术后腋窝仅遗留散在细针尖样色素沉着，几乎无明显瘢痕，极大地满足了患者对美观的需求 。“8” 字弹力绷带加压包扎的协同作用，进一步提高了治疗的安全性和舒适度，不仅有效预防了血肿等并发症的发生，还允许患者早期活动，减少了术后制动时间，对患者的日常生活影响极小 。 具有极高的临床推广应用价值，有望在未来成为腋臭治疗的主流方法，为更多患者带来健康和美丽 。
参考文献：(1)郭秋麟,贾玲玲,李宇飞. 束状单位提取术治疗腋臭的疗效与安全性分析[J]. 中华医学美学美容杂志,2025,31(05)：490-495.DOI:10.3760/cma.j.cn114657-20250601-00112
声明：本文部分内容和图片来源于网络或相关公开报道，本站仅为科普分享无盈利目的，如有侵权，请及时联系我们。文章内容不构成推荐或使用建议。
SRT的优势
除了消除手术后感染和复发的风险外，SRT-100还为患者和医生提供安全有效的治疗选择等多种优势,包括:
-
超过95%以上的临床治愈率
-
无麻醉,切口,出血,缝合或疼痛
-
正常生活不受限制
-
不会形成明显的疤痕恢复更好
-
一次到位无需术后重建手术
- 浅放/环钻采购咨询
- 电微同号:15065310121