增生性瘢痕增生程度评价目前有数种方法，比较常用的是香港理工大学提供的温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale，VSS) 和Sawada临床分级评分标准。

（1）温哥华瘢痕量表是国际上较为通用的瘢痕增生程度评定方法

    温哥华瘢痕量表(VSS)是目前国际上较为通用的瘢痕增生程度评定方法。VSS 中文版由香港理工大学提供。此量表采用色泽(melanin，M )、厚度(height，H )、血管分布(vascularity，V)和柔软度(pliability，P)四个指标对瘢痕进行描述性评估， 量表总分15分，评分越高表示瘢痕增生越严重。

具体评分标准如下:

色泽(M ): 0分，瘢痕颜色与身体正常部位皮肤颜色近似；1分，色泽较浅；2分，混合色泽；3分，色泽较深。

厚度(H ):0分，正常；1分，＜1m m；2分，1～2m m；3 分，2～4mm；4分，＞4mm。

血管分布(V):0分，瘢痕肤色与身体正常部位近似；1分，肤色偏粉红；2分，肤色偏红；3分，肤色呈紫色。

柔软度(P):0 分，正常；1分，柔软的(在最少阻力下皮肤能变形的)；2分，柔顺的(在压力下能变形的)；3分，硬的(不能变形的，移动呈块状，对压力有阻力)；4分，弯曲 (组织如绳状， 瘢痕伸展时会退缩)；5分，挛缩(瘢痕永久性短缩导致残废与扭曲)。

评价：VSS 不需要借助特殊的设备， 仅依靠测试者的肉眼观察和徒手触诊对增生性瘢痕从瘢痕色泽、厚度、血管分布和柔软度四个方面对进行评定，具有操作简单，内容较全面的特点， 虽然具有较大的主观性，但在国外及中国香港地区广泛应用于烧伤后增生性瘢痕的评定，获得了较好效果，可以在国内推广使用。

（2） Sawada临床分级评分标准，既适合于增生性瘢痕，也适合于瘢痕疙瘩

    此方法由Sawada于1990年提出，既适合于增生性瘢痕，也适合于瘢痕疙瘩。其按照瘢痕的临床症状和体征不同，采用积分的方式，分为轻、中、重三度：积分为11～15分，为重度；6～10分，为中度；1～5分，为轻度。积分评定标准如下：

①根据瘢痕颜色深浅评分：赤红或鲜红伴毛细血管扩张者计3分；淡红，按压后可消失计2分；不红，甚至有些灰暗计1分；显示为正常皮肤颜色计0分。

②根据瘢痕疙瘩高度评分：高度在8mm以上计3分，4～8 mm计2分，1～4 mm计1分，平坦或略有凹陷计0分。

③根据瘢痕硬度评分：坚硬如软骨计3分，硬度似橡皮计2分，稍软计1分，柔软如正常皮肤计0分。

④根据瘙痒程度评分：剧烈或持续性瘙痒伴搔抓痕计3分；时常有，但不太剧烈，可以忍受计2分；偶尔出现计1分；无瘙痒症状计0分。

⑤根据触疼感觉评分：有很强烈的“痛觉过敏”，轻触时拒按计3分；中等强度的过敏性疼痛，按压时有疼痛感，但可以忍受计2分；有时有疼痛感，按压时疼痛不明显计1分；感觉如正常皮肤，没有异常疼痛感计0分。