瘢痕疙瘩的主要治疗方法有哪些 时间:2023-08-22 来源:本站 编辑:SRT科普信息网 瘢痕疙瘩的主要治疗方法:瘢痕疙瘩的治疗首先要确定瘢痕疙瘩的数量和大小:这表明患者的瘢痕疙瘩风险因素的强度。单个或小的瘢痕疙瘩可以用保守疗法治疗。厚而大的多发性瘢痕疙瘩应评估为手术加辅助治疗,因为它们对外用药物反应不佳。对于治疗瘢痕疙瘩的方法,主要有以下几种:皮质类固醇注射:许多研究表明,皮质类固醇注射可促使瘢痕疙瘩消退。然而,将皮质类固醇注射与5-氟尿嘧啶、脉冲染色石膏或冷冻疗法相结合,比单独注射皮质类固醇的效果更好。皮质类固醇胶带和石膏:与增生性疤痕一样,皮质类固醇胶带和石膏是2019年日本指南中的一线瘢痕疗法。它还能减少瘙痒和红斑。皮质类固醇软膏和霜剂:病例系列研究表明,每天多次使用皮质类固醇软膏对现有的瘢痕疙瘩有很好的效果,并且在术后使用有效降低复发率。但是,一个限制是软膏很容易被擦掉。冷冻疗法:最近的评论显示,冷冻疗法(单一疗法或与曲安奈德注射液一起使用)可有效减少瘢痕疙瘩的大小。冷冻疗法的方法包括直接接触、喷洒和皮内针刺。抗肿瘤和免疫抑制药物:最近的荟萃分析、综述和新的随机对照试验显示,皮内注射5-氟尿嘧啶是一种有效的瘢痕疙瘩单一疗法,可减少术后复发。手术:小的瘢痕疙瘩可以进行根治性切除。大的和多发性的瘢痕疙瘩可能适合进行部分和核心切除,以减少厚而硬的区域或瘢痕疙瘩的数量。根治性切除术应始终与辅助疗法(如放疗)相结合,因为单独手术的复发率比较高。放射治疗:放射治疗通过抑制血管生成,从而抑制炎症,有效地治疗或预防瘢痕疙瘩。放射单一疗法应保留给老年患者或有巨大瘢痕疙瘩的患者,因为需要大剂量的辐射。它可以立即减轻疼痛和瘙痒,并在接下来的一年中慢慢改善疤痕的颜色和厚度。此外,放射治疗作为手术辅助手段效果明显。 参考文献: Ogawa, Rei M.D., Ph.D(2022)Plastic and Reconstructive Surgery:The Most Current Algorithms for the Treatment and Prevention of Hypertrophic Scars and Keloids: A 2020 Update of the Algorithms Published 10 Years Ago. 149(1), p.79-94. 版权声明:原文来源于网络 本站转载仅为科普分享无盈利目的,如有侵权请联系本站删除。
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