这是来自广东药科大学附属第三医院公众号的一片文章，广东药科大学附属第三医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的三级综合医院，是广东省高等医学院校教学医院，现将文章原文转发如下，希望能帮助更多的疤友。

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     疤痕治疗的方法有很多，同位素放射疗法就是其中一类。虽然有很多医院已经不再使用同位素放射疗法治疗疤痕，但也有些医生还在使用，那同位素治疗疤痕效果到底好不好呢？今天带大家全面了解下同位素祛疤的详情。 同位素治疗瘢痕的原理：
 

     同位素就是利用放射性核素释放出来的射线杀伤病变细胞和组织，达到治疗疤痕的目的，一般作用于增生性疤痕及疤痕疙瘩。目前用于治疗疤痕的同位素最常用有2种：32磷和90锶(sr) 

 

1、32磷：利用核素发射β射线，使局部病灶产生辐射生物效应而达到治疗目的。32磷有两种常见方法： 

 

①敷贴药片：

     通常是将32磷溶液配制成一定的放射性浓度，以优质滤纸作为支持物再根据病变的各种形状制成相应大小的敷贴器，直接敷贴在病变部位，按照年龄和病情决定一次敷贴时间。一般间隔3-5个月后再做第二次治疗。 

 

②局部注射：

     局部注射是通过32磷胶体作用于疤痕，32磷的胶体磷酸铬是常用于体内的放射源,能产生纯β射线，将32磷置入疤痕内进行局部放射治疗，使疤痕组织产生电离辐射效应，可以抑制增生的毛细血管，使疤痕内纤维组织萎缩。 

 

治疗方法：用生理盐水稀释32磷胶体至0.22 MBq，于疤痕组织内注射治疗，根据疗效，间隔约3个月治疗一次。
 

 

 

2、90锶(sr) ：核素90锶源能释放出0.53兆电子伏的β射线，为带有负电荷，质量很少的电子流，其电子与浅层 (1-4 毫米)物质碰撞，可产生最大的电离作用，作用于血管内皮细胞，使增生组织细胞分裂速度减低、停止，最后消失。

为什么有的医生不建议使用同位素？
 

     同位素放射疗法，治疗疤痕虽然看上去比较科学，但是也有其不科学之处，就是其治疗的放射量是无法精准把控的。 

     使用32磷敷贴时，虽然药片可以根据疤痕形状而制成的，但其用量却没有一个明确的要求，很难掌控剂量，所以治疗后很容易出现疤痕溃破，治好以后留下白斑等情况。 

     我院之前就接诊过一个患者，使用放射疗法后，疤痕虽然已接近平整，但是疤痕却出现了反复感染，颜色发红发白，无法治好。 

     而32磷胶体局部注射，可能会存在一定的局部胶体沉积几率，后期易发生放射性皮炎、坏死，残留疤痕等。
     90锶则主要是因为能量相对较大，如果医生经验不够丰富，使用后如果能量不足，无法治愈又会复发；而能量过量，又会引起皮肤溃烂等情况。 

 

     使用同位素治疗确实有一定效果，但也存在一定的复发几率以及产生治疗后遗症风险，所以有的医生不建议使用。想要治好疤痕，不仅要关注治疗费用，更要关注的是治疗的方法，全面了解治疗方法的原理、以及治疗后是否有副作用等，这样才能保障疤痕治疗后的效果。
 

     文章来源：广东药科大学附属三院皮肤科微信公众号