病例概况   

（一）一般情况

患者男性，37 岁，因 “左肩部瘢痕增生伴痒痛不适 10 余年” 就诊。患者于 2011 年无明显诱因出现左肩部痘痘，痘痘破溃后继发感染，愈合后遗留瘢痕。此后瘢痕随时间推移持续增大，同时伴随明显痒痛症状，不仅影响局部外观，亦对日常生活造成困扰。

（二）既往治疗史

患者既往曾在外院接受瘢痕内药物注射治疗 5-6 次，治疗后痒痛症状有所缓解，瘢痕增生速度短暂减慢，但疗效未能持续巩固。停药后瘢痕再次呈进行性增大趋势，痒痛不适症状反复出现，为寻求进一步规范治疗，遂来我院就诊。

蔡景龙祛疤系统综合动态治疗方案

结合患者瘢痕病程较长、既往治疗效果欠佳、当前瘢痕持续增生且伴随明显症状的临床特点，我院为其制定并实施蔡景龙治疤系统综合动态治疗方案。该方案以瘢痕病理生理机制为核心，通过多技术联合应用、分阶段动态调整治疗策略，实现对瘢痕增生的精准干预，兼顾症状缓解与外观改善的双重目标。

治疗效果与随访观察

患者完成全程治疗后，我院对其进行定期随访，截至本次随访，距治疗结束已 1 年 5 个月。从随访照片可见，患者左肩部瘢痕增生得到显著抑制，瘢痕厚度明显变薄，局部皮肤颜色趋近正常，红肿消退；患者自述痒痛症状已完全消失，日常生活质量显著提升。随访期间，瘢痕未出现再次明显增大或症状复发情况，治疗效果稳定持久。

述评：该例左肩部难治性增生性瘢痕患者经蔡景龙治疤系统综合动态治疗后，1 年 5 个月随访显示瘢痕增生得到有效控制，痒痛症状完全消失，且疗效持久稳定。此案例证实了该综合治疗模式在处理复发性、难治性增生性瘢痕中的价值，可为临床实践提供有益借鉴。

 

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