患者是3岁的山东女童，因右肩部烫伤后高起疤痕1年，伴随痒痛不适、外用药物效果不佳，前来接受专业治疗。1年前，孩子右肩部意外发生烫伤，烫伤创面经过1个月左右才逐渐愈合，愈合后局部就留下了疤痕。

之后这处疤痕越来越大，还一直有痒痛的感觉，孩子时常会觉得不舒服，家长一直给孩子外用硅酮类药物进行治疗，却没有起到明显效果，近期疤痕痒痛的症状变得更加明显，而且疤痕高起影响外观，家长心疼孩子，为了让疤痕得到改善、缓解孩子的不适，特意带孩子来院诊治。

体格检查显示，孩子整体身体状况很好，没有其他异常问题；右肩部能看到烫伤后遗留的疤痕，整体范围约8cm5cm，其中有两处疤痕增生高起，大的一处约4cm1.8cm0.3cm，小的一处约0.5cm0.3cm*0.1cm，两处增生疤痕都颜色发红、质地偏硬，表面没有破溃、感染的情况，肩部活动也正常，没有出现功能障碍。结合孩子的烫伤病史和检查结果，初步诊断为右肩部瘢痕疙瘩、右肩部烫伤后表浅性疤痕。

诊疗方案

考虑到孩子只有3岁，皮肤格外娇嫩，而且疤痕是烫伤后增生形成的，还伴随痒痛、持续长大的情况，之前外用药物效果不理想，我们严格遵循蔡景龙治疤系统综合动态治疗方案，为孩子量身定制了温和、安全、个性化的修复方案。

这套方案充分结合幼儿皮肤的生理特点，以安全为先，核心是缓解疤痕痒痛、抑制疤痕继续增生、软化变硬的疤痕组织，同时逐步改善疤痕外观。全程采用动态调整的方式，根据孩子每次恢复的情况、疤痕的变化，实时优化治疗和后续养护的方法，全程温和无刺激，不会损伤孩子的正常皮肤，同时也会给家长详细讲解日常护理要点，避免孩子抓挠、摩擦疤痕部位，从多方面帮助疤痕平稳恢复，杜绝疤痕进一步加重。

2个月随访

孩子按照定制的系统方案完成治疗后，家长严格遵照医嘱，细心做好孩子肩部疤痕的护理和防护，不让孩子抓挠、摩擦患处，本次随访是治疗后2个月，孩子目前仍在稳步恢复中，整体恢复效果特别好，家长也十分满意。

复查时能看到，孩子右肩部原本发红发硬、高起增生的疤痕，质地明显变软，红色也慢慢淡化，痒痛不适的症状完全消失，孩子再也没有表现出难受、抓挠肩部的情况，增生高起的疤痕也变得平整了一些，没有再继续长大，肩部活动依旧正常，没有任何不良反应。

述评：

幼儿烫伤后的疤痕增生，一定要及时、科学地干预，这例3岁女童的肩部瘢痕疙瘩，通过蔡景龙治疤系统综合动态治疗方案的温和修复，治疗后2个月就缓解了不适、控制住了疤痕增生，效果十分理想，也充分体现了这套方案在幼儿瘢痕修复中的安全性和有效性。

目前孩子还在平稳恢复期，后续我们会持续跟进随访，给家长提供针对性的养护指导，帮助孩子的疤痕进一步淡化、平整，尽最大努力让疤痕痕迹变浅，守护孩子的皮肤健康，让孩子能舒适自在地成长。

 

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