患者，女，28岁，山东。7年前患者因双侧耳部扎耳洞，创口愈合后逐渐形成凸起疤痕，随时间推移疤痕持续缓慢增大，初期无疼痛、瘙痒等不适，仅外观突兀难看。

因疤痕持续增生影响耳部美观，患者3年前于外院接受瘢痕疙瘩手术切除治疗，术后遵医嘱配合直线加速器放射治疗5次。但治疗并未达到根治效果，在术后1年左右，手术切口部位瘢痕再次复发，且增生速度加快、疤痕质地变硬、体积逐步增大，耳部畸形凸起问题愈发明显，严重影响面部整体颜值。

为彻底解决反复发作的耳部瘢痕疙瘩问题，摆脱反复治疗、反复增生的困扰，患者经多方了解，专程来我院寻求专项修复治疗。

入院体格检查：患者整体身体状况良好，无基础疾病。耳部瘢痕症状典型且双侧情况不一：左耳轮后上方可见大小约5cm×3cm×1cm增生瘢痕，疤痕颜色泛红、质地坚硬，皮肤完整无破溃、无渗液，疤痕下方耳垂处可触及0.5cm×0.5cm×0.8cm皮下硬结结节，未向外凸起；右耳垂可见0.5cm×0.5cm×0.8cm瘢痕疙瘩，局部向外凸起约0.2cm，色红质硬，无炎症破溃。

结合患者病史及查体结果，最终确诊为：双耳垂瘢痕疙瘩、左耳瘢痕疙瘩手术及放射治疗后复发。

结合患者7年长期病史、手术+放疗后复发的复杂瘢痕体质特点，摒弃传统单一切除、常规放疗的老旧方案，针对复发性瘢痕疙瘩增生活跃、极易反弹的特性，制定精细整形切除+防增生干预+精准浅层放疗+长期养护维稳的系统化根治方案，从根源解决增生、杜绝二次复发：

1. 精细化疤痕整形切除

采用微创精细剥离技术，精准完整切除双侧耳部增生瘢痕疙瘩及皮下异常纤维硬结，术中精细分层缝合，贴合耳部原生轮廓，最大程度缩小创口、规避新疤痕产生，矫正耳部凸起畸形，还原耳部自然形态。

2. 术后即刻防增生干预

针对复发性疤痕纤维组织活跃、增生能力极强的特点，术后配合专业瘢痕软化治疗，松解皮下粘连纤维组织，抑制残余微小瘢痕组织增殖，软化创面新生肤质，从前期阻断疤痕再次增生。

3. 精准SRT浅层放射治疗

区别于传统直线加速器放疗剂量不均、针对性弱的弊端，采用医用精准浅层放疗技术，靶向作用于术区创面，精准杀灭异常增生的瘢痕成纤维细胞，剂量温和安全、作用精准，大幅降低复发概率，适配耳部精细皮肤组织。

4. 个性化分阶段养护随访

根据患者瘢痕体质及复发史，定制专属术后养护方案，严格规范创面清洁、日常防护、忌口要求，分阶段复查监测创面恢复状态，及时调整养护方案，全方位保障修复效果。

全程持续跟踪随访患者5个月，耳部瘢痕修复效果稳定优异，患者本人高度认可、十分满意。

术后双侧耳部原有增生瘢痕疙瘩完全清除，左耳大面积厚重疤痕、皮下硬结彻底消退，右耳垂凸起疤痕完全平整；术区创面完美愈合，无红肿、发硬、凸起情况，肤色逐步恢复均匀，耳部轮廓精致自然，完全改善了既往疤痕畸形、突兀的外观问题。

经过五个月的恢复，术区皮肤质地柔软，与周围正常皮肤完美衔接，无任何复发增生迹象，无色素异常、凹陷、变形等后遗症。目前患者耳部皮肤状态持续稳步优化，仍在精细化恢复阶段，远期根治效果稳定。