患者，男性，14岁。

3年前因隐睾问题接受手术，术后切口位置慢慢长出增生疤痕，随着时间推移持续变大，日常伴随明显发痒、刺痛，久坐、运动后不适感加重。

家长先后带孩子接受瘢痕内药物注射7-8次、同位素放射治疗3次，多次干预后疤痕依旧持续增生，改善效果微弱，疤痕凸起明显，痒痛症状反复，为寻求系统规范治疗，前来我院就诊。

 

  诊疗方案

结合患者疤痕位置、大小、既往治疗史，我们制定手术切除改形+SRT浅层放射联合方案：完整修整原有增生瘢痕，术后同步放射干预，从根源降低复发概率，同时叮嘱家长按时带孩子复诊，动态观察皮肤恢复状态。

1年3个月后随访

时隔15个月复查，原手术区域恢复效果十分理想：曾经凸起发硬的瘢痕完全平整，皮肤色泽、质地基本和周边正常皮肤趋近，困扰孩子多年的痒痛不适感彻底消失。

但本次复查发现一处新问题：原刀口上方新生一处痤疮诱发瘢痕，局部发红、触感坚硬，属于早期增生苗头。

针对新发瘢痕，我们及时调整方案，采用瘢痕内药物注射+SRT放射微创干预，抑制纤维组织异常增生，同时再次强调定期复查的重要性，做到早发现、早处理，避免小疤痕发展成大面积疙瘩。

 

专科科普：

1. 手术切口、痤疮破损都可能诱发瘢痕疙瘩，青少年皮肤修复能力强，纤维组织易过度增殖，复发概率更高，不可掉以轻心；

2. 单一打针、浅层放疗很难长期控制大面积陈旧瘢痕，手术整形联合SRT放射，是顽固增生瘢痕的优选方案；

3. 瘢痕修复不是“一次治疗一劳永逸”，远期复查至关重要。哪怕旧疤恢复良好，一旦长出新发小红硬疙瘩，必须及时干预，防止再次大面积增生；

4. 疤痕出现痒痛、发红、凸起，不是正常愈合信号，是纤维组织增生预警，尽早规范治疗，少走重复治疗弯路。

---

版权声明：本文转自蔡景龙医美公众号版权归原作者所有，本文转发仅为科普分享无盈利及指导就医目的，如有侵权请联系站长删除。