手术是唯一能够缩小瘢痕面积的方法，有功能障碍、很大很厚、有溃烂和色泽发白的瘢痕，应当首选手术治疗。

01 换药 拆线 用药 

 术后要保持创面清洁干燥，不要见水和弄脏伤口。
术后次日换药检查刀口， 一般2-3 天换药 1 次直到拆线。
 拆线时间:面颈部一般为 7 天，躯干部一般为 9-10 天，四肢一般为 12-14 天。
拆线后继续外用促进愈合和预防感染药物 2-4 周，之后改为预防瘢痕增生药物。
拆线后2天左右可以正常清洗刀口(见水)，但不要用力搓揉刀口，不能用太热的水，不要用沐浴头对着刀口冲，洗涤后用清洁毛巾擦干伤 口，继续外用药物护理。
术后做皮肤浅层放射SRT-100治疗患者拆线时间一般可适当延长 1-2 天，或分次间断拆线。

 

正确治疗、坚持治疗，采用皮肤浅层放射治疗SRT-100治疗可以控制瘢痕疙瘩手术后复发和瘢痕增生，治愈率可以达到95%。蔡景龙医美瘢痕中心SRT-100放射治疗室严格按照国家标准建设和管理；操作人员是山东大学齐鲁医院工作20多年的老师，经验丰富，工作认真。该方法治疗瘢痕与肿瘤的放疗不同，瘢痕的SRT放疗：剂量小（1500-2000拉德）、深度浅（仅3-5mm，达皮肤深层）、照射部位可控（避免了危险区域）；经7年多临床应用，除了有放射野局部色沉（一般在3-6个月慢慢褪去）、极少人有放射性水疱（大约在2-4周恢复正常）外，无其他明显的副作用。

02 疼痛、肿胀、渗血和发热处理 

术后伤口3天内有点疼、肿、渗血和发热是正常情况。得益于我院独到的麻醉和手术分级减张技术，很多人没有明显疼痛、渗血和发热。

术后疼痛一般以术后第1天，尤其是手术后前8小时明显，以后减轻，仅在活动时疼痛，3天左右恢复正常。非手术治疗术后没有明显的疼痛。

疼痛多可以通过听音乐、看视频等转移注意力减轻，必要时可口服止痛药物。
一般情况下，治疗后很少有发热和渗血， 如术后切口轻微肿胀、体温在 38 度以下、无不适感觉、敷料干燥，属于正常情况。
如术后出现剧烈疼痛， 创面周围有瘀斑，皮温高或全身发热，持续渗血，则是异常情况，应及时与医师或客服联系回院治疗。 

 

 03 饮食注意事项 

 按医嘱进食，加强营养，禁用烟酒，禁食辛辣食物。
宜选择高热量、高蛋白、 高维生素的饮食，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、蔬菜和水果等，以增加抵抗力促进伤口愈合。
少食或不食辛辣和易过敏食物，如辣椒、海鲜。
全麻或局麻加镇静手术后患者，应在术后 4 小时内禁饮食，之后可以吃流质(牛奶、果汁、鸡汤、豆浆等)，在肠蠕动恢复正常(排气)后除口周及颈部手术应继续进食流质或半流质(粥、面条、鸡蛋羹等)饮食 1-2 周外，其他手术可以恢复正常饮食。
特别强调手术后不需要特殊补品，均衡饮食、不偏食即可。

 

 04 活动注意事项 

局麻手术(植皮除外)后，大多可以正常生活活动。
全麻或局麻加镇静的手术去枕平卧 4 小时后可以下床活动。
活动要适度，避免剧烈活动，口周和关节部位的手术要尽量减少活动，禁止增加伤口张力的行为。
可以采用透气减张贴拉合切口，避免活动对伤口的牵拉，该法要用到术后3-6个月，切口瘢痕成熟为止。
通常以术后3个月后开始剧烈活动为好。

 

 05  重视瘢痕增生的预防 

 为促进创面愈合和减少瘢痕增生的风险，手术后切口应按照医嘱配合一些促进愈合、预防感染及预防瘢痕形成的药物口服和外用。
 通常外用促进愈合的愈肤生肌中药膏和零点再生等生长因子制剂和预防感染的抗生素药膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，到拆线后 2-4 周，之后改为预防瘢痕增生药物(疤痕平，疤痕贴，可痕等)。
如切口没有发红、发硬、高起和痒痛不适等疤痕增生迹象，外用抗疤痕增生药物用到治疗后半年至一年即可，没有必要长期使用。
 部分患者，瘢痕增生风险较大，要配合口服抗疤痕增生的药物(曲尼斯特，积雪苷片，维生素 C、E 等)3-6 个月。注意防晒。

 

 06 定期复查，保持与医院的联系  动态治疗 

手术后如无不适，一般每3个月复查一次，直到手术后 2 年;
如出现切口发红、发硬、高出皮肤表面和伴有痒痛不适，提示瘢痕有增生迹象，应及时到院复查治疗;
复查的目的是观察切口恢复情况，及时治疗复发征象，确保疗效。

 

07 特别强调 

手术是唯一能够缩小瘢痕面积的方法，有功能障碍、很大很厚、有溃烂和色泽发白的瘢痕，应当首选手术治疗。
瘢痕治疗需要较长时间，需要多次治疗，希望各位一定要重视按时复查，并配合医院进行规范优效的治疗!
任何方法治疗瘢痕都有一个恢复过程，可能与自己的想象不一致，因此希望疤友不要把恢复过程理想化!
瘢痕疗效的评价需要观察1-2年时间，需要根据瘢痕恢复情况进行动态治疗，不要与自己的想法不一致就断定是效果不好，就放弃治疗!而是要与医师沟通，调整治疗方案，积极配合治疗，动态治疗。