放疗皮肤保护剂该如何选

在放射治疗过程中，放射线除对病变部位产生杀伤作用外，对照射区域皮肤亦有可能造成不同程度的放射性损伤。临床上用于预防急性放射性皮肤反应的药物较多，主要包括各类放射治疗皮肤防护剂。这类产品预防急性放射性皮肤损伤的作用机制是什么呢？效果如何？

以下结合相关研究和文献报道就市面上的几款皮肤防护剂产品进行简要分析。

比亚芬乳膏：

比亚芬乳膏以三乙胺醇为主要成分，富含多种活性成分如棕榈酸十六酯等，药理作用显示三乙胺醇可刺激巨噬细胞，诱导巨噬细胞作用于受损部位，清除细胞碎片、炎性分泌物，降低血液白介素-6浓度，抑制机体炎症反应。

作为水包油乳膏，比亚芬具有深部水合作用，可阻滞放射线对皮肤细胞水分子的解离。

多项研究显示，比亚芬可提高放疗区皮肤对放射线的耐受性，降低皮损程度，有利于皮损后期恢复。

丽肤宁软膏：

丽肤宁软膏主要成分为芦荟凝胶，基质为硬质酸，羊毛脂，聚乙二醇，防腐剂为对羟基苯甲酸甲酯及对羟基苯甲酸丙酯。

芦荟含有多种人体必需氨基酸及丰富活性酶，利于皮肤代谢，同时还具有良好的抑菌抗炎、促进创面愈合等药理作用。芦荟多糖具有促进表皮细胞增殖的作用。

一项纳入60例鼻咽癌放疗患者的研究显示，运用该款皮肤防护剂的患者皮肤损伤程度较轻。

贝优芬皮肤保护剂：

贝优芬皮肤保护剂主要结构为聚氨基葡萄衍生物，丙三醇组成的凝胶。聚氨基葡萄具有良好的水润性，它可使皮肤迅速补充水分，同时还具有较强的抗菌作用，有利于放疗后皮肤的修复。

通过渗透原理，使皮肤保持清洁水润的同时，增加局部血液循环，有效减轻了放疗野皮肤水肿情况；可有效缓解因放射所致的局部皮肤炎症及干燥引起的疼痛和不舒适感。增加局部皮肤对放射线的耐受力。

3M液体敷料：

3M液体敷料为一种多聚溶液，主要成分有丙烯酸盐共聚物、六甲基二硅醚、聚乙基苯甲基硅氧烷和异辛烷。

其作用为迅速对放射野皮肤形成一层隐性无色透气隔膜，可24-72小时有效安全地保护局部皮肤免受不良刺激，以减轻皮肤光敏反应。

因其具有较强的阻菌性和抑菌性，可有效抑制或者延迟炎性症状发生，从而提高放射野皮肤的耐受度，减轻其皮肤损伤程度。

SCAR SRT-100放疗皮肤保护剂：

针对浅层放射研发的专用皮肤保护剂，放射治疗导致的应激反应多是由于放射治疗过程中，正常组织细胞接受射线照射后会产生带电基团（如自由基等），从而间接破坏正常组织细胞的DNA，导致正常细胞受损无法修复。SCAR SRT-100皮肤保护剂可以清除正常细胞产生的自由基。体内活性氧自由基对吞噬细胞本身及其它细胞、组织及生物大分子有破坏作用，而脂质过氧化加速又可造成正常细胞的破坏和死亡。其主要成分褐藻寡糖不仅具有清除活性氧的作用，还能够显著降低脂质过氧化物的含量，提高过氧化物酶和超氧化物歧化酶的活性，具有清除过多自由基与抗脂质过氧化的作用。采用化学发光法和大肠杆菌法研究了褐藻寡糖对A1和A2对A3对O2-,OH和次氯酸3种自由基的清除作用。结果表明：褐藻寡糖对A1、A2和A33种自由基均有较好的清除作用，而且清除活性随糖浓度的增加而增强，分子量大小对褐藻胶清除自由基的活性亦有显著影响。

SRT-100

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SRT的优势