手术或者外伤后怕留疤痕怎么办？疤痕是组织愈合的正常产物，疤痕的产生是不可避免的，但是通过现有的技术让疤痕做到最小化！

大多数经历过手术的人都会关心和担忧手术后遗留的瘢痕问题，内心都希望术后无疤。

首先，我们需要明白，技术再好的裁缝，拼接两块布，也是会有接缝的。同样的道理，技术再好的医师，手术缝合后也是会有痕迹的。只不过，有些痕迹不明显，几乎可以接近正常，这样大多数患者就能接受了。而对于部分瘢痕体质的患者而言，即便手术做得很成功，一旦出现瘢痕增生或者瘢痕疙瘩，那就十分遗憾，需要后期采取专门针对瘢痕增生与瘢痕疙瘩的综合治疗。相反，①人体的粘膜组织愈合能力很快，在这种部位的切口愈合后瘢痕不太明显；②特殊部位比如口腔鼻腔内、耳后、毛发内、眼袋内切口等瘢痕隐蔽察觉不到；③顺延皮肤纹路的细条形瘢痕类似皮肤的细纹，令人感觉似乎无疤，只不过像多了一道浅浅的皱纹而已。因此，手术后可以无疤吗？相信大家都能理解了。

瘢痕也是可以进行修复性治疗的，来看看临床上是如何让瘢痕最小化的。

 

术前术中处理

首先，与手术部位、创伤大小、形态等有一定的关系。比如，靠近颈部、活动部位瘢痕增生的几率会增高；切除肿物体积较大，缺损区越大，张力相对越大；此外，一些不规则的肿物切除后需要相应延长切口以消除“猫耳朵”等等。

术中，有经验的整形外科医师会依据需要手术的部位、形态等，结合皮纹方向、特殊位置等等综合考虑，从而设计相应的手术切口，或者采用局部皮瓣方式等个性化手术方案，目的都是保全手术效果的前提下，尽可能地同时保证术后美观。

另外，术中的减张缝合技术也是减少术后瘢痕扩张必不可少的。

选择合适的手术美容缝线也是可以减少针眼瘢痕等。
 

术后护理

其次，术后护理十分重要。手术后直至拆线的时间段内，应仔细清洗伤口，若有分泌物、血痂等，及时清理干净，有助于伤口恢复，也可一定程度地预防瘢痕。

避免辛辣刺激饮食，避免烟酒等，可以适当吃些含优质蛋白质的食物。

减少手术部位的活动，比如，唇部周围的手术，可以吃些流质或者半流质食物，减少唇部咀嚼运动，减少大笑、面部表情等也是可以减缓手术区的活动。

避免手术区日晒，可以减少色素沉着等发生几率。

线型手术缝合可以辅助减张吻合器、减张胶布等减缓张力作用，从而减少瘢痕增宽，这在多项国内外研究中已经得到证实。
对于张力比较大的部位，术后可以辅以肉毒素注射减小张力作用避免过度增生。
对于疤痕疙瘩的易发区域（比如前胸、后肩、阴阜区、耳部、下颌两侧等），术后可进行SRT-100浅层放射治疗预防疤痕疙瘩的产生。
 

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关于疤痕治疗，选对时间是非常重要的。我们通常将疤痕形成的前6个月称为疤痕治疗黄金期。在疤痕治疗的“黄金期”即未明显增生阶段，提前进行srt-100浅层放射治疗，可有效预防后期疤痕增生。

疤痕形成的第1-2个月

此时的新生疤痕，细胞组织代谢活跃，皮肤生长能力强，疤痕治疗效果比较好。特别是对于增生性疤痕而言，早期的治疗特别关键，在疤痕开始发红、发硬前就积极治疗，不仅能抑制疤痕的增生，而且还能降低治疗难度，缩短治疗周期，可以得到更佳的治疗效果。

疤痕形成的第3-6个月

疤痕形成的第3~6个月，是疤痕增生的关键时期。烧伤、烫伤、外伤或手术等使皮肤遭到了严重的破坏，伤后是不能立即进行疤痕治疗修复的，一般受损皮肤在六个月内进入增生稳定期，选择这一时间进行疤痕治疗，对于稳定治疗效果有很好的帮助。

疤痕形成的时间越长，对治疗的敏感程度相对就越低，治疗难度越高。若疤痕越早治疗，则难度越低，治疗周期越短，恢复越好。因此，要在疤痕形成之初进行疤痕的干预治疗，抓住疤痕治黄金期，才能将疤痕恶变的苗头扼杀在摇篮里。