节状和浅表底细胞癌的区别及可能的形成原因

节状和浅表底细胞癌的区别及可能的形成原因：

基底细胞癌（BCC）是最常见的非黑色素细胞瘤皮肤癌中的之一。基底细胞癌（BBC）又分为浅表和结节两种。浅表BCC和结节BCC的一些基本特征之间存在重要差异。浅表BCC更常出现在年轻受试者和女性中。这种类型的肿瘤优先在躯干上发展，而其他亚型主要发生在头部/颈部区域。

表1. 按部位和性别分列的结节性和浅表性 BCC 比例分布

浅表 BCC 和其他亚型的病因可能有所不同，间歇性暴晒和强烈暴晒可能是 BCC 最为人熟知的危险因素。浅表BCC 主要发生在躯干上。由于躯干会持续暴露在阳光下，因此间歇性日晒可能是表层 BCC 的重要病因。结节性 BCC 最常发生在头颈部，男性多发于耳朵和头皮，这些部位通常没有头发遮盖。研究还说明了与女性相比，男性耳朵上的 BCC 密度要高得多。这表明，长期日晒可能对结节性 BCC 的发展也极为重要。男性上唇末端的胡须起到防晒作用，这可能是女性嘴唇结节性 BCC 发生率较高的原因。日晒增加、使用可能致癌的化妆品，以及女性由于对自己的皮肤更在意从而更早转诊等因素，也可能是BCC发生的部分原因。
随着时间的推移，我国人群中躯干 BCC 的比例有所增加，这可能反映了人们日晒习惯的改变。不过，由于结节性 BCC 的比例增加发生在身体的所有部位，因此无法就日晒模式的变化得出明确的结论。

参考文献：

Maarten T. Bastiaens, Juliette J. Hoefnagel, Bert J. Vermeer, Jan N. Bouwes Bavinck, Jan A. Bruijn, Rudi G.J. Westendorp（1998）Differences in Age, Site Distribution, and Sex Between Nodular and Superficial Basal Cell Carcinomas Indicate Different Types of Tumors.Investigative Dermatology.110(6),880-884. https://doi.org/10.1046/j.1523-1747.1998.00217.x.

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