炎症性皮肤病和瘢痕疙瘩

炎症性皮肤病

与痤疮、毛囊炎和带状疱疹等皮肤病有关的炎症如果扩散到真皮层，会严重引发病理性瘢痕。为防止这种情况发生，应使用含有抗感染成分的软膏/药膏局部治疗这些疾病引起的皮损，直至渗出停止。然后再开始采取上述抗炎预防措施。因此，高危人群和/或地区应使用硅酮胶布稳定伤口，并涂抹 2-3 周的类固醇软膏，然后再用类固醇胶布/石膏代替。对于低风险的个人和/或区域，只需稳定伤口即可。

提前预防瘢痕疙瘩/HSs

由于外伤、手术和烧伤伤口以及由感染性病原体引起的伤口都有可能变成病理性瘢痕，因此评估此类伤口患者的病理性瘢痕风险非常重要。如果患者或其家族有瘢痕疙瘩病史和/或伤口位于高风险区，则应将患者视为高风险患者并进行适当治疗。

早期瘢痕疙瘩/HSs

病理瘢痕疙瘩发现得越早，治疗就越容易。早期瘢痕的任何僵硬/硬度，即使是疤痕的一小部分，都表明炎症仍在继续，导致胶原蛋白堆积。在这种情况下，应立即将硅胶带固定改为类固醇胶布/石膏固定。如果在接下来的 1-3 个月内无效，则应开始/增加类固醇注射。如果瘢痕仍然难治，则应进行手术和辅助治疗。
一般来说，瘢痕疙瘩会在受伤或手术后 1-3 个月形成。因此，应指导患者在至少 3 个月内每天触摸瘢痕，以检查瘢痕是否僵硬。

参考文献：

Rei Ogawa, Teruyuki Dohi, Mamiko Tosa, Masayo Aoki and Satoshi Akaishi （2021）The Latest Strategy for Keloid and Hypertrophic Scar Prevention and Treatment: The Nippon Medical School (NMS) Protocol: J Nippon Med Sch. 88 (1).

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炎症性皮肤病和瘢痕疙瘩

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