同位素的放射深度-为什么肥厚疤痕疙瘩不建议同位素治疗

放射治疗目前被认为是瘢痕疙瘩有效的治疗方式，其有效率一般在 67%~98%。瘢痕术后所采用的放疗技术分为外照射和高剂量率近距离放射治疗。外照射通常采用源皮距照射技术，照射切口两侧外放 1 cm 左右大小的区域，如SRT-100浅层放射治疗，相对于其他射线种类而言，SRT-100浅层放射治疗辐射剂量可控，辐射深度精准，是目前瘢痕疙瘩外照射治疗的首选。但作为近十来年才引进国内的最新技术，由于设备单体价格较高，虽然具有较大的技术优势目前市场普及度并不高，特别是大部分基层医院在瘢痕疙瘩治疗时由于设备受限，依然以传统的同位素治疗为。网上经常有做过同位素治疗复发或者导致不可逆并发症的疤友吐槽，当然作为从六七十年代就在国内用于临床的技术，也有很多患者医生非常推崇同位素治疗。那么同位素治疗疤痕疙瘩到底效果怎么样？为什么肥厚性疤痕疙瘩不建议同位素治疗。我们一起来看一下同位素治疗的特点。

同位素治疗的特点：
目前临床应用最多的有同位素是磷32和锶90。以磷32举例：其制作是将发射β-射线的32P溶液均匀吸附在滤纸上，待32P液均匀浸湿滤纸后，将其烘于、密封。滤纸大小及形状与患者病灶的大小及形状相同。将敷帖药片紧密地帖在疤痕皮肤上，依据治疗剂量，一般需要敷贴30小时左右。注意观察敷贴后变化，一般治疗后3～5天皮肤颜色开始变深，局部可能会出现小水泡，待结痂后自行脱落。约2个月左右反应结束，局部皮损处脱皮。同位素磷32和锶90的 β 射线穿透力弱，入射深度小， 80% 的等剂量曲线仅达到皮下 2 mm，抛开由于放射剂量无法精准掌控导致的放射性皮炎以及局部白斑等并发症，单纯从放射有效深度来说，因此，由于同位素治疗深度有限，对于肥厚性的疤痕疙瘩并不建议同位素治疗。

SRT-100

同位素的放射深度-为什么肥厚疤痕疙瘩不建议同位素治疗

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