SRT-100

2020年12月美国Sensus Healthcare正式授权Ekpac Healthcare(香港维昌医疗)为SRT-100中国大陆及香港地区的独家代理

  1. 问题

疤痕疙瘩手术后多久进行SRT-100浅层放射治疗最好



     SRT-100浅层 x线放射治疗已被证明是 一种安全有效的治疗瘢痕的方法 浅层 X线放射治 疗可直接损害瘢痕成纤维细胞 。并对胶原的组织交 联造成影响.同时可增加瘢痕疙瘩组织中成纤维细 胞 的凋亡.并重新调节细胞数量平衡,有效地减少瘢 痕疙瘩的复发率。

     我院自2012年至 2014年间, 采用手术切除方式联合浅层 x线放疗治疗瘢痕疙瘩患者200例.其中男123例 (61.5%),女 77例(38.5%);年龄 12~65岁;瘢痕疙 瘩直径<10 cm者 166例(83%).直径>10 am者 34例 (17%);病程<5年者 132例(66%),>5年68例(34%)。 1.2 方法全部患者均接受手术切除瘢痕疙瘩联合术后浅 层 x线放射治疗 采用SRT-100浅层 x线治疗系统。电压 50~100 KV, 电流为 10 mA,距离 15 cm.穿透组织深度 0.9~1.2 em, 总剂量 16 Gv。照射范围应包括手术缝线的针孔,照 射野不必太大.周边扩大 3~5 mm即可患者接受放疗时,应注意对甲状腺、胸腺等进行保护;如果有大片植皮.应只照射植皮的周边缝线区。

     按照术后开始放疗的实践,200例患者 分为术后立即照射组、拆线后照射组和切口痊愈后 照射组。术后立即照射在术后 24 h内照射第一次.电压 100 KV.4—5 Gv的初始每次剂量 (后期可根据患者 情况进行调整)。每 3天照射 1次(较大瘢痕且张力 大)或每周 1次(较小瘢痕且张力小).4次为一个疗程.总照射量 16 Gv。由于是在手术后的24 h内照射.应注意伤口的清洁消毒,防止感染。照射后需加压包扎.并延长拆线时间 1O~14 d.期间注意尽量避 免手术切口部位的剧烈伸张及运动.拆线后应避免太阳暴晒治疗区域 拆线后照射组为拆线当天行首次放疗.间隔 3 d 照射 1次.共 4次,电压为 100 KV,总照射量 16 Gv。 立即照射或拆线后照射主要与皮肤愈合程度有关 。对于愈合缓慢且伤口较大的患者可选择拆线后照射,以保证伤口的愈合。切口痊愈后照射的患者均为外院行瘢痕疙瘩切除的患者.就诊当天进行首次放疗.间隔3 d照射 1 次,共 4次.电压为 100 KV.总照射量 16 Gv。我们 原则上不建议切口痊愈后照射。

     疗效评价标准 ①治愈 :痛痒症状消失,皮损变平,1年后无复 发;②有效:痛痒症状消失或基本消失,皮损有 60% ~70%变平变软,1年后无复发;③无效:痛痒症状有 所减轻或无变化.或达到有效标准但在 1年内复发。

结果 200例患者均随访 2年,复发 31例(15.5%),总有效率 80%以上。
术后立即进行SRT-100浅层放射组无效率 3.31%.手术拆线后照射组无效率 10%,切口痊愈后照射组无效率42%(Table2)。
 
综上所述.瘢痕疙瘩的手术切除联合浅层X线放疗是一种安全的治疗方式。治疗效果明显。术后越早进行浅层放射治疗复发率越低.瘢痕疙瘩直径小或病程短的患者疗效尤为明显本方法值得 在临床推广应用。
 
版权声明:文章数据来源于《手术切除联合浅层 X线放疗在瘢痕疙瘩治疗中的应用》;作者:王维佳 谢亦欣 杨斌 何仁亮 喜雯婧 章一新(广东省皮肤病医院 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科)
本网站免费分享仅为方便疤友及医疗工作者学习参考,无盈利目的,如有侵权请联系本站删除。

SRT的优势

除了消除手术后感染和复发的风险外,SRT-100还为患者和医生提供安全有效的治疗选择等多种优势,包括:

  1. 超过95%以上的临床治愈率
  2. 无麻醉,切口,出血,缝合或疼痛
  3. 正常生活不受限制
  4. 不会形成明显的疤痕恢复更好
  5. 一次到位无需术后重建手术
SRT总代理:维昌美迪(北京)有限公司
设备销售电话:13911567019