武晓莉疤痕整形团队:环钻微粒皮移植治疗白色细线瘢痕

手术或者外伤后，会产生线状的瘢痕，特别是伴有色素脱失的白色瘢痕，这类瘢痕可以通过整形科的手术切除，精细缝合达到变细甚至社交无痕的外观状态。对于色素脱失的白色瘢痕，激光，微针等治疗无法恢复颜色。所以，色脱的白色细线瘢痕很难通过手术切除或者光电治疗达到理想的效果。环钻手术可以去除白色的瘢痕，同时在瘢痕旁边环钻收集正常的皮肤组织，移植到瘢痕环钻后形成的孔性缺失，从而在白色瘢痕处恢复正常的肤色。环钻微粒皮移植的方法最适合白色细线瘢痕，对于片状非线性白色瘢痕需要多次治疗才能达到明显的效果。

该研究由瘢痕综合治疗团队的高振主任主导完成研究对象9例面部白色细线瘢痕患者，其中2例男性，7例女性。

手术过程本研究采用0.6mm环钻，先点状钻除白线瘢痕，然后在瘢痕旁边正常皮肤钻取相同数量的全厚皮肤，确保含有黑色素细胞，最后点状移植在白线瘢痕处，并且保持表皮的高度一致，避免高低不平。手术后用水凝胶维持局部的湿润环境。术后注意防晒和良好的固定。随访时间28个月。

研究结果9例患者全部达到了社交无痕的效果，没有出现复发，感染，出血，增生，鹅卵石外观等副作用或者不良反应。并且瘢痕的延展性，色素脱失等综合评分都有很明显的效果。

讨论早在1972年就有研究人员进行人体皮肤色素的移植，1983年临床上就开始使用1.5mm环钻技术。而本研究采用环钻技术切除白线瘢痕组织和提取正常的皮肤组织，然后将含有黑色素细胞的正常皮肤组织（微粒皮）种植在瘢痕处，恢复色脱瘢痕的颜色。本研究采用0.6mm的环钻，尽量减少组织的损伤，不会产生新的瘢痕，同时在瘢痕旁边的正常皮肤钻取全厚皮肤，使移植的微粒皮无限接近正常肤色，不会产生明显的色差。

参考文献：略

SRT-100

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